Egy tipikus egészségmegfigyelő eszköz különböző testrendszerek életjeleit figyeli, beleértve a pulzusszámot, az oxigéntelítettséget, a vérnyomást és a vércukorszintet. A távoli eléréssel rendelkező betegmegfigyelő eszközök számos életfontosságú paramétert mérnek egyidejűleg és gyakran alkalmazzák őket intenzív osztályokon vagy krónikus betegségben szenvedő betegek távoli megfigyelésére. A beteg folyamatos felügyeletét az egészségügyben az IoT biztosítja és akár egy potenciálisan életet veszélyeztető állapotra is figyelmeztethet, mielőtt azt a klinikai személyzet felismerhetné. Tekintettel arra, hogy a felelősség óriási, az IoT bevezetését az egészségügybe nagyon körültekintően kell kivitelezni: különös tekintettel a szabványok és ellenőrzések betartására. Ebben a cikkben összegyűjtöttük Önnek az intelligens egészségügyi ellátással, az IoT-eszközökkel és a betegmegfigyelő rendszerekkel kapcsolatos főbb követelményekre vonatkozó információkat.
A vezeték nélküli érzékelőhálózatok a 21. században általában, de különösen az egészségügyben kulcsfontosságú technológiát jelentenek. Ezek a hálózatok telepített érzékelőkből és számítási modulokból állnak, amelyek vezeték nélküli kommunikációs protokollokat követnek, és adatgyűjtési, feldolgozási és fúziós feladatokat látnak el. Ezek a csomópontok egy adott protokollon keresztül önszerveződnek, hogy információt gyűjtsenek a környezetükről. Emellett a vezeték nélküli érzékelőhálózatok beágyazott rendszerekkel integrálhatók meghatározott feladatok elvégzésére.
Miért is helyezünk ilyen nagy hangsúlyt a vezeték nélküli kapcsolatra az egészségügy esetében? Az intelligens egészségügyi ellátás széles körű elterjedése az IoT segítségével csak akkor lehet valós,ha nem szükséges vezetékezés, így nem helyhez kötött. Csak a vezeték nélküli felügyeleti rendszerek biztosítják a távoli betegmegfigyelést és az Always On összeköttetést. A vezeték nélküli érzékelőcsomópontok a betegek különféle életjeleit monitorozzák. A távolról történő betegmonitorozást a vezeték nélküli megoldás teszi lehetővé.
Az egészségmegfigyelő eszközök vezeték nélküli érzékelőcsomópontjait időszinkronizálni is kell, hogy pontos adatokat és releváns frissítéseket szolgáltassanak. A megbízhatóság mellett a vezeték nélküli orvosi érzékelőknek képesnek kell lenniük tevékenységük összehangolására és együttműködésre.
Az IoT egészségügyi célú bevezetése a távoli betegmegfigyelő eszközök magas szintű biztonságát és védelmét igényli. A betegek egészségügyi adatainak kezelése miatt a vezeték nélküli érzékelőhálózatoknak nagyon magas biztonsági követelményeknek kell megfelelniük. Az erős kriptográfiai funkciók elengedhetetlenek ahhoz, hogy az adatgyűjtési folyamat megfelelően védve legyen. Ezzel biztosítjuk a betegek számára a megfelelő adatvédelmet és megakadályozzuk a rosszindulatú támadásokat. Az ilyen kriptográfia azonban kiterjedt számításokat igényel. Létfontosságú olyan kriptográfiai rendszert választani, amely minimális erőforrásokat igényel, miközben biztosítja a biztonságos kommunikációt.
A mai világban már nem újdonság egy közönséges vércukorszintmérő vagy vérnyomásmérő, hiszen a piacon kapható okoskarkötők is képesek a vér oxigénszintjének és a beteg testhőmérsékletének ellenőrzésére. Ezek a tömegpiaci érzékelők pulzoximéterrel és távoli fiziológiai megfigyelési funkciókkal nyomon követhetik a tevékenységek előrehaladását, de nem rendelkeznek orvosi minősítéssel.
Tehát egy tényleges orvosi eszközzel szemben a legnagyobb követelmény, hogy hitelesített és megbízható legyen az egészségügyi szakemberek számára. A professzionális betegmegfigyelő rendszerek nyomon követik a betegek életjeleit, beleértve a magas vérnyomást, a vércukorszintet, a vér oxigénszintjét, a szívműködést, az artériák mozgását és a beteg testhőjét. Egyes érzékelők a véráramlást is figyelik, ami a krónikus szívbetegségben vagy magas vérnyomásban szenvedő betegek számára kulcsfontosságú lehet. A véráramlás ismeretében megjósolható és megelőzhető a pangásos szívelégtelenség. Ha ezeket a működési zavarokat időben észreveszik, a krónikus betegségek hatékonyabban kezelhetők.
Az IoT egészségügyi célú alkalmazása segíthet nyomon követni a kezelés előrehaladtát a tüdőproblémákkal, például krónikus obstruktív tüdőbetegséggel és más légzőszervi betegségekkel küzdő betegek esetében. A TEKTELIC rendelkezik az egészségi állapot monitorozására szolgáló eszközzel, amelynek középpontjában a légzőszervi krónikus betegségek állnak. A TEKTELIC eDOCTOR tökéletes választás a beteg állapotának nyomon követésére, az egészségügyi kockázatok monitorozására valamint a beteggel való közvetlen kapcsolattartásra anélkül, hogy személyes vizitre lenne szükség. Az eDOCTOR figyeli a beteg szívritmusát, hőmérsékletét, légzésszámát, mellkastágulását, valamint rendelkezik köhögés/tüsszentés érzékelővel és jelzi az eséseket. Az eszköz garantálja a beteg valós időben gyűjtött egészségügyi adatainak hatékony nyomon követését és helyettesíti a fizikai viziteket.
Az egészségmegfigyelő eszközök legígéretesebb érzékelői nem invazívak és rugalmasan alkalmazhatóak, ami számos alkalmazásnál előnyös és egyúttal hozzájárul a költséghatékonysághoz. A legmegbízhatóbbak a viselhető távoli betegmegfigyelő eszközök (RPM), mivel az összegyűjtött adatok folyamatosan frissülnek, ami lehetővé teszik az egészségügyi szakemberek számára, hogy szükség esetén azonnal reagáljanak. Ilyen célokra a legjobbak a vérnyomásmérők, a vércukorszint-érzékelők illetve az olyan RPM-eszközök, mint az eDOCTOR, melyek a legfontosabb életjeleket monitorozzák.
Az IoT előnyei az egészségügyben kiterjedtek, más egészségügyi felügyeleti technológiákkal kombinálva segítik az orvosokat és egészségügyi dolgozókat a betegellátás javításában, a költségek csökkentésében és értékes betekintést tesznek lehetővé. Az IoT bevezetése az egészségügybe a beteg súlygyarapodásának távolról történő nyomon követésére is alkalmas, ami segíti az esetleges egészségügyi problémák azonosítását.
A digitális technológiák is egyre kifinomultabbá és sokoldalúbbá válnak, és az egészségügyi szakemberek számára rengeteg információt nyújtanak a beteg egészségi állapotáról. Például egy rádiókészülékbe ágyazott gyorsulásmérő képes érzékelni az eséseket, miközben egyidejűleg a beteg pulzusszámát is méri. Ez az információ értékes információkkal szolgál az egyén kardiovaszkuláris állapotáról az esés idején. Ezek a viselhető eszközök átalakíthatják az egészségügyi ellátást és jelentős változásokat eredményezhetnek egészségügyi rendszereink működésében.
A sokoldalú és változatos IoT-trendek az egészségügyben azonban felvetik a felügyeleti rendszerek hatékony összekapcsolásának szükségességét. Számos távoli betegmegfigyelő eszköz nem kommunikál a harmadik féltől származó érzékelővel, így szükségszerű egy egyszolgáltatós ökoszisztéma létrehozása. Ugyanakkor ez nehéz és kényelmetlen lehet azon egészségügyi intézmények számára, amelyek már rendelkeznek bizonyos intelligens eszközökkel és nem akarják azokat kidobni.
A TEKTELIC eszközök előnye, hogy az orvosi eszközök gyártójától függetlenül képes LoRaWAN-kapcsolatot biztosítani. A beltéri KONA Micro IoT Gateway például ideális csatlakozó az eszközök és a végfelhasználó között, alacsony energiafogyasztás mellett egyszerre több felügyeleti rendszert is képes támogatni. Ezt az átjárót az egészségügyi ellátás magas követelményeit szem előtt tartva tervezték. 4 órás akkumulátoros tartalékkal rendelkezik és lehetővé teszi a távolról történő megfigyelést még akkor is, ha a fő áramforrás leáll. Például a cukorbetegeket, a veseműködési zavarokkal rendelkező betegeket folyamatosan monitorozni kell és az áramkimaradás valós veszélyt jelenthet számukra. Ezért olyan fontos az akkumulátoros tartalék, amellyel a KONA Micro IoT Gateway rendelkezik, hogy az ilyen betegek biztonságban legyenek.
Egy sikeres RPM-program legyen flexibilis és képes arra, hogy a távoli fiziológiai megfigyelőrendszerek számára bármilyen eszközzel végponttól végpontig terjedő megoldást hozzon létre.
Az egészségmegfigyelő eszközök informatikai infrastruktúráját a magas rendelkezésre állás és a redundancia szem előtt tartásával kell kiépíteni. Ez segít az egészségügyi szervezeteknek maximalizálni a távoli betegmegfigyelő eszközök hatékonyságát és biztosítja, hogy az adatok mindig rendelkezésre álljanak, bármilyen körülmények között. Ezenkívül az egészségügyi szervezeteknek figyelembe kell venniük a különböző operációs rendszereket és a javítási ütemterveket az eszközeikhez.
Az egészségmegfigyelő eszközök informatikai infrastruktúrájának elég erősnek kell lennie ahhoz, hogy kezelni tudja a betegmegfigyelési adatok mennyiségét. Ez magában foglalja az adatelemzést, az adatmegjelenítést, a jelfeldolgozást és a gépi tanulást minden egyes orvosi eszköz esetében. Megbízhatónak és működőképesnek is kell lennie, hogy az eszköz magas szintű szolgáltatást tudjon nyújtani a betegnek. Továbbá képesnek kell lennie arra, hogy riasztásokat küldjön az egészségügyi szolgálatoknak, ha a betegnek azonnali segítségre van szüksége vagy ha a krónikus állapotok súlyosbodtak.
Az IoT orvosi eszközök kezelésének lényegi része az IT-infrastruktúra felügyelete. Átfogó felügyeleti rendszerre van szükség a hálózatot alkotó eszközök működésének nyomon követésére. Így az egészségügyi létesítmények azonosíthatják és időben kezelhetik azokat a működési problémákat, amelyek hatással lehetnek a termelékenységre. Továbbá egy ilyen rendszer jelzi az ismeretlen szervereket és alkalmazásokat is, melyekre érdemes odafigyelni.
Az egészségügyi felügyeleti eszközök IT-infrastruktúrája egyre összetettebbé válik, ahogy az egészségügyi szervezetek egyre több IoT-eszközt alkalmaznak. Ahhoz, hogy az IoT előnyeit az egészségügyben kihasználhassák, a szervezeteknek új hardverbe kell beruházniuk, egyúttal frissíteni kell meglévő szoftverüket, illetve a betegmegfigyelő rendszerek által gyűjtött adatokat védeni kell. A szilárd IT-infrastruktúra segíthet az egészségügyi szervezeteknek javítani a betegellátás minőségét és minimalizálni a működési költségeket.
A távoli betegmegfigyelés első szakaszában az orvosok a betegekkel videóösszeköttetésen keresztül tartották a kapcsolatot. Ez tette lehetővé az orvosok számára, hogy figyelemmel kísérjék a beteget és valós idejű információkat kapjanak. Ezek a kapcsolatok azonban szubjektívek voltak, és gyakran megfigyeléseken alapultak. A távfelügyelet következő fázisa a folyamatos betegadat-áramlás biztosítását jelenti, amelyek kritikus fontosságúak a kezelési döntések meghozatalában és a vészhelyzetek kezelésében. Az IoT lehetővé tette a beteg állapotának átfogó elemzését.
A távoli betegmegfigyelés nagyszerű lehetőség a kórházak és más egészségügyi intézmények számára. Csökkentheti a kórházi látogatásokat és javíthatja a betegellátást. Ez a megközelítés növeli a minőséget és a hozzáférést és csökkentheti az ellátás összköltségét is. Végső soron a távoli betegmegfigyelés a fertőzésveszély csökkentésével és a fertőző betegségeknek való szükségtelen kitettség megelőzésével hozzájárul a betegellátás javításához. Különösen hasznos az idősek, a várandósok és a krónikus betegségben szenvedő betegek számára. Továbbá a távoli betegmegfigyelés csökkenti a sürgősségi osztályon tett látogatások számát, ami kevesebb munkát jelent a kórházi személyzet számára.
Az IoT infrastruktúra-felügyeleti megoldások segíthetnek az egészségügyi szervezeteknek abban is, hogy nyomon kövessék a hálózat teljesítményét és azonosítsák a szűk keresztmetszeteket. Emellett egységes képet adhatnak a hálózatuk, szervereik és eszközeik állapotáról. E folyamat automatizálásával a kórházi csapatok elkerülhetik, hogy a felmerülő problémákat kapkodva kelljen kezelni és felszabadíthatják a hibaelhárításra szánt erőforrásokat.
A technológiai fejlődés mellett még mindig számos kihívással kell szembenézni, mielőtt az intelligens egészségügyi ellátás felé fordulnánk.
A távoli betegmegfigyelés költségei nagymértékben függnek az alkalmazott berendezés típusától és a beállítási szolgáltatástól. Ezen eszközök némelyike rendelkezik egy beépített betegportállal, amelyen az ápoló feltöltheti az életjeleket, és távolról irányíthatja a beteg ellátását. Ezenkívül az orvos egynél több klinikai állapotra vonatkozóan is kiszámlázhatja a távoli betegmegfigyelési szolgáltatásokat. Például egy pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegnek szüksége lehet olyan berendezésekre és tabletekre, amelyekkel nyomon követhető a gyógyszerelés betartása. Ehhez sokkal fejlettebb rendszerre lehet szükség, mint a rendszeres megfigyeléshez. Ha azonban csak egy beteg állapotának hatékony nyomon követésére van szüksége, és nem kell pénzügyi műveleteket bevonnia, akkor választhat egy olcsó felügyeleti eszközt, és a költségek egyáltalán nem jelentenek majd problémát.
A LoRaWAN-ban minden üzenet titkosítva van az átvitel során, és csak egy párosított átjáróval lehet visszafejteni. Így a LoRa csomópontok használata az egészségügyi felügyeleti rendszerekhez kiküszöböli a biztonsággal kapcsolatos aggályokat.
A távfelügyelet növeli a betegek elégedettségét és elkötelezettségét. A betegek úgy érzik, hogy nagyobb felelősséget tudnak vállalni az egészségükért, ha a viselhető eszközökön és a csatlakoztatható monitorokon keresztül azonnal hozzáférhetnek az orvosi adataikhoz. Ráadásul, ha bármikor hozzáférhetnek az adataikhoz, nagyobb valószínűséggel vesznek részt az egészségügyi szolgáltatókkal folytatott megbeszélésekben. A személyre szabott kommunikáció és tartalom küldésével a távoli betegmegfigyelés segíthet a betegeknek abban, hogy megértsék állapotukat és részt vegyenek az egészségügyi ellátásukban.
A távoli betegmegfigyelésnek számos előnye van, többek között a jobb eredmények, az ellátási költségek csökkentése és a hatékonyság növelése.
